| Главная » Статьи » Ортопедия |
6.Бюгельные протезы, фиксированные аттачменами с интегрированными иммобилизирующими устройствами.Часть 2.
Бюгельные протезы, фиксированные аттачменами с интегрированными иммобилизирующими устройствами.Часть 2.
План анализа
Предметом анализа, выполненного Университетом Технологии и Архитектуры, Berne, Switzerland, было сравнение свойств двух аттачменов с применением I-DEAS Master Series Simulation.
Для упрощения моделирования, был использован односторонний концевой протез с двумя зубами без трансверзального шинирования. Для предотвращения помех плавному изменению нагрузки, матричная часть (корпус аттачмена) жестко соединяется с протезом. В обоих случаях, жевательная нагрузка определяется одинаковым, вертикальным перемещением концевого протеза. Этот процесс представляет собой жевательную нагрузку самой задней части протеза, и моделирует возможные наихудшие условия. Оба аттачмена нагружались в одинаковой степени и принимали на себя нагрузку идентичную жевательной. Этот план дал возможность воспроизвести реалистичные условия ротовой полости.
 Рис. 8
Mini-SG F Реставрация с Mini-SG F.
 Рис. 9
Аттачмен. Реставрация с жестким аттачменом.
На рисунке 9 представлено особенно большое иммобилизирующее плечо. В обычной практике, такое крупное иммобилизирующее плечо может конструироваться только в нескольких случаях. Предпочтение было отдано этой конструкции для того, чтобы гарантировать, что жесткий аттачмен использовался в наилучших условиях, как эталон. Конструкция иммобилизирующего устройства является более чем отличной, и контактная поверхность опорного зуба имеет оптимальные очертания. Эти допущения располагаются на надежной стенке, таким образом, нагрузка может передаваться более быстро и оптимально с иммобилизирующего плеча на опорный зуб. Это облегчает давление на патричную часть, и лучше распределяет нагрузку на опорном зубе.
В обоих случаях, патричная часть является решающим местом, поэтому ее моделирование выполнялось особенно тщательно. Для достижения предельно точных результатов, матричная часть, патричная часть и скользящие вставки (Mini-SG F) или иммобилизирующее устройство наносились на чертеж при помощи метафорических объемных элементов (кубиков и нескольких клиньев). Опорный зуб и протез состоят из автоматически генерированных тетраэдров. Патричная часть присоединялась к опорному зубу при помощи элементов с принудительным движением, которые обеспечивают немедленное перемещение. Так как в реальных условиях, нет препятствий приливу нагрузки. Протез соединялся с корпусом аттачмена таким же способом.
 Рис. 10
Предельная элементарная модель с Mini-SG F.
 Рис. 11
Предельная элементарная модель с жестким аттачменом.
Соединение между патричной частью Mini-SG F и матричной частью главным образом характеризуется поверхностью, которая соприкасается со скользящей вставкой. Если нагрузка возрастает, сила сцепления действует между направляющими пазами и патричной частью, ослабляя критическое напряжение, вызывающее поперечный перелом патричной части. Соединение жесткого аттачмена укрепляется схожим образом – его напряжение ослабляется, силой сцепления, действующей на иммобилизирующее устройство.
Оценка
Оценивались только результаты, полученные для патричной части, т.к. она является местом, где локализуется критический поперечный перелом. Этот анализ обеспечивает качественное обоснование, потому что два предельных элемента решетчатых систем критических поперечных профилей проявляют почти одинаковую степень мелкозернистости и качества. Сравнение показало, что при одинаковых условиях, два типа аттачменов представляют очень схожие нагрузочные результаты.
 Рис. 12
Результаты – патричная часть и зуб - Mini-SG F.
 Рис. 13
Результаты - Mini-SG F патричная часть.
 Рис. 14
Результаты – патричная часть и зуб – жесткий аттачмен.
 Рис. 15
Результаты – патричная часть жесткого аттачмена.
Эти результаты показывают, что при этих смоделированных условиях и жевательных нагрузках, два аттачмена проявляют одинаковый стрессовый уровень. Однако, условия теста, которые были фактически идеальными для жесткого аттачмена, должны приниматься во внимание в оценке. Если принимается в расчет количество факторов меньше оптимального, то Mini-SG F показан для того, чтобы проявить усиленные нагрузочные характеристики. Особенно, когда нагрузка увеличивается, комбинация направляющих пазов и, распределяющей нагрузку скользящей вставки, обеспечивает значительные преимущества и для опорного зуба и для аттачмена. Т.к. нагрузка нарастает более плавно и достигает только нижнего уровня, опорный зуб менее тяжело подвергается стрессу.
Жесткие нагрузочные характеристики жесткого аттачмена предполагают более высокие риски для протеза, особенно для концевых протезов. Безупречная, крепкая отфрезерованная иммобилизирующая опора является необходимостью для этого вида конструкции. Однако, этот вид конструкции не может быть изготовлен в большинстве случаев, т.к. обычно достаточное пространство недоступно, или если настолько мало здоровой зубной ткани, насколько возможно удалить.
Устойчивость к переломам патричной части Mini-SG F, следовательно, выше, и протез, снабженный ей, имеет более длительный срок службы. Сообщение об предельно-элементарных вычислениях подтверждены 10летним положительным опытом, добытым с конструкционным принципом аттачменов SG и Mini-SG.
Следующий этап
Революционная Mini-SG Attachment System, которая соответствует современным требованиям экономии, берегущей время обработки и надежности в использовании, также основана на конструкционном принципе Mini-SG. Различные виды протезов монтируют с универсальной патрицей, которая прилаживается к опорному зубу приливанием или литьем. Фрикционная посадка, хорошая ретенция, трансверзально фиксирующий винт, фиксирующий замок или даже эластичные реставрации могут быть изготовлены. Так как патричные части идентичны, аттачмен может легко, в любое время и с минимальными издержками подгоняться к новым условиям полости рта.
С ув.Ваш стоматолог Мова А.В.
 ХОТИТЕ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ?ЗАХОДИТЕ В РАЗДЕЛ "СТАТЬИ ОРТОПЕДИЯ"
Создатели сайта (здесь можно узнать больше информации о тех, кто так для вас старается). | |
| Просмотров: 1482 | |
| Всего комментариев: 0 | |