Главная » Статьи » Ортопедия |
КЛИНИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕТАЛЛОКЕРАМИКИ, ИЛИ ХОЧУ КОРОНКУ И СЕГОДНЯ.
ЭТАПЫ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕТАЛЛОКЕРАМИКИ, ИЛИ ХОЧУ КОРОНКУ И СЕГОДНЯ.
Мы все в душе так и остаёмся маленькими детьми- хотим всё и сразу .Порой нам сложно объяснить , что какие-то вещи невозможны по той или иной причине.
Как часто в своей практике я сталкиваюсь с таким чарующим словом как «ХОЧУ» в исполнении своих пациентов. В данном случае оно будет касаться металлокерамики и, особенно, сроков её изготовления.
Многие удивлены, почему это нельзя изготовить металлокерамическую коронку или мост за один день? Казалось бы, не дом строить, но всё же.
А вот сейчас и хотелось бы дать ответ почему это так , а не иначе. Мы всего лишь стоматологи , а не волшебники.
Процесс изготовления металлокерамической конструкции состоит из определённой последовательности манипуляций, и исключать какую-то из них просто нельзя. Если вложить это во временные рамки, то период изготовления металлокерамики составляет в среднем 14-30 дней.
С чего же всё начинается и какая последовательность?
1.КОНСУЛЬТАЦИЯ И ВЫБОР КОНСТРУКЦИИ. Многие недооценивают данный этап, а я хочу отметить особую его значимость, и отвожу во всём процессе 1 место. На этом этапе стоматолог знакомиться с пациентом и его полостью рта, выслушивает все пожелания и слышит в первый раз то самое «ХОЧУ». Только лишь потом начинает глубже вникать в суть самой проблемы, обследуя проблемный участок.
Итогом всего вышеперечисленного является назначение дальнейшего лечения и выбор самой адекватной и правильной конструкции. Хочу сразу отметить, конструкцию выбирает врач-специалист, в данном случае стоматолог (учитывая особенности клинического случая) , а не пациент. Исключением может быть только человек с серьезным медицинским образованием по специальности стоматология. Если такого нет, то вы можете высказывать определённые пожелания и соглашаться или нет с предложенной конструкцией. Аргументы в виде «соседка, баба Валя, советовала поставить именно то», меня не сильно впечатляют и для меня они не авторитетны.
По времени данный этап может занять от 5 минут до нескольких дней.
2.ПОДГОТОВКА ПОЛОСТИ РТА И ЗУБОВ К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ. Сразу хочу отметить и напомнить - металлокерамика является одной из самых долговечных эстетических конструкций. Её срок службы равен 10-12 годам, и если вы хотите, чтобы она столько и прослужила, не перечьте адекватному лечению зубов.
Так вот. Все непригодные зубы удаляются, оставшиеся, которые мы будем использовать как опору – дэпульпируются (в них убирают нервы). Многих интересует вопрос-«Зачем?» . Ситуация с дэпульпированием спорная и неоднозначная. Я хочу лишь раскрыть свою точку зрения. Это всё делается больше для вас, пациентов, с целью убрать чувствительность и болезненность зубов под коронками. Именно эта чувствительность и является основной причиной замены коронок через 2-3 года. Если учитывать , что гарантия 1 год, то вы должны понимать за чьи деньги всё будет делаться, конечно же -ваши. Дэпульпируя зубы вы избавляете себя от неприятных ощущений и, плюс ко всему, экономите деньги.
Сроки лечения могут быть очень разными, всё зависит только от состояния ваших зубов. Слово «ХОЧУ» просто будет неуместно.
3.ПРЕПАРИРОВАНИЕ ЗУБОВ И СНЯТИЕ ОТТИСКОВ. И вот наконец-то дело доходит непосредственно до протезирования. Первое с чего всё начнётся - это препаровка (обточка) зубов. Толщина тканей зуба которые снимаются равна толщине металлокерамической коронки, а это всего лишь 1-2 мм. И не верьте вы слухам, что зуб стачивается на нет. Не правда всё. Некоторым становиться жалко даже тех 1-2мм зуба и звучит просьба :«А можно мне точить меньше?». А вот этого делать нельзя, в таком случае мы попросту не оденем сделанную конструкцию, она будет огромная и больше чем ваши зубы, да и рот то вы не закроете. Зачем вам это?
Процедура обточки зубов очень кропотливая и может затянуться на несколько часов, иногда можем не обойтись и 1 днём. Будьте готовы к этому.
После данной манипуляции идёт подготовка дёсенки. Мы называем это странным словом «рэтракция». Методик манипуляции огромное множество, и каждый стоматолог решает по- своему какую выбрать. Самая распространённая – использование нитей. Главная задача проста- отодвинуть десну от зуба, чтобы его границы были чётко видны на будущем оттиске.
К нему то мы плавно и переходим. Раньше процедура снятия оттисков была неприятная, так как оттиск делали из гипса. Сейчас не каменный век, и используются очень приятные на вкус(запах) силиконовые материалы. Оттисков снимается множество, да еще с обеих челюстей. Преследуется только одна цель –точность. Кроме того фиксируется положение нижней челюсти. Как видите не так всё просто…
На этом данный этап можно считать законченным. И вы с чувством облегчения можете отдохнуть от стоматолога на 5-7 дней. Именно через такой период будет следующее посещение.
А ваши оттиски переходят в руки зубного техника. Мало кто из пациентов знает что они вообще существуют, но это правда .Поверьте мне, я их видел, они есть. Не хочется вникать в технические подробности, только хочу сказать, что дальше с вашими оттисками творится чудо ( отливаются точные модели, моделируются и отливаются металлические каркасы).
4.ПРИМЕРКА МЕТАЛЛИЧЕСКОГО КАРКАСА. Всё, что было сотворено техником, попадает дальше в руки к стоматологу. В нашем случае, это металлический каркас будущей металлокерамической конструкции, и вот нам- то нужно его примерять, ваш ли он вообще. Самое главное проверить точность прилегания к зубам и соответствие с вашим прикусом.
Дальше идёт наиболее интересное - подбор цвета. Сложность лишь в том, что оттенков белого около 6000, а нам нужно выбрать именно ваш, тот единственный и неповторный. Лучше данную манипуляцию выполнять в светлое время суток, при хорошем дневном освещении. Вечернее время, с тусклым светом ламп, может немножко искажать цвет, что особо нежелательно.
Вот так и заканчивается наш 4 этап, при этом затраты вашего времени незначительны- 30-40 минут. Следующая встреча состоится через 5-7 дней.
И снова эстафета переходит к зубным техникам. Начинается самый творческий этап нашего действия – на ранее изготовленный металлический каркас кисточками наноситься керамическая масса и запекается в специальной печке. Процесс очень долгий и кропотливый, и здесь не стоит торопиться, ведь от того как всё будет сделано зависит красота ваших будущих зубов. Подобно этому, художники пишут свои картины, мазок за мазком, слой за слоем, и рождается шедевр. Только в нашем случае это не картина, а металлокерамическая коронка.
5.ПРИМЕРКА И ПРИПАСОВКА ГОТОВОЙ КОНСТРУКЦИИ. Готовая металлокерамическая конструкция попадает в руки к стоматологу. Вместе с вами, пациентами, мы смотрим форму, величину, цвет ваших новых зубов. Вы делитесь впечатлениями, говорите что думаете. Нравится ли? Достигли ли мы желанного результата? Иногда бывают случаи, когда пациенты хотят немножко изменить цвет (сделать светлее или темнее), форму. Не беда –это поправимо. Таких примерок и корректировок может быть несколько, и каждая занимает от 1 до 3 дней. Будьте готовы к такому.
Лишь когда конструкция удовлетворит все ваши запросы мы выходим на финишную прямую, и остаётся просто зафиксировать металлокерамику на ваших зубах.
В итоге, вы выслушиваете все рекомендации по использованию, и с ослепительной улыбкой и хорошим настроением покидаете стоматологическую клинику. Как говорится: «THE END».
Подводим итоги. Процесс изготовления металлокерамической конструкции состоит из 5 основных и нескольких дополнительных клинических этапов и занимает в среднем 14-30 дней. Вот так-то.
ГАЛЕРЕЯ ОСЛЕПИТЕЛЬНОГО БЛЕСКА.
Источник: http://www.metallokeramika.at.ua | |
Просмотров: 1524 | | |
Всего комментариев: 0 | |